透過性接觸傳播,亦有機會透過非親密接觸傳播,病原包括過濾性病毒、細菌、真菌和原生蟲。
如何感染性病?
主要透過三種途徑傳播,包括性接觸(例如性交、口交、手淫、肛交等)、血液傳播及母嬰傳播。觸碰到帶有病原的物件,例如門把、坐廁或桌面,亦有機會感染性病。
病徵
性病的特質是病徵延遲、隱晦、短暫、甚至沒有病徵的,所以能成功令帶菌者繼續透過性行為廣傳。而女性陰道的接觸面和體積都比男性性器官大及部份位於體內,病徵更隱晦。
性病造成的影響
影響不限於性器官及生殖系統,導致不育,更可能引致併發症,神經及心臟等系統受牽連,甚至死亡。若懷疑自己染上性病,如性器官出現損口,小肉粒、水泡、痕癢、小便頻密或刺痛等,應及早求診。
【由月經杯到性病】
健康錦囊-性病, 淋病慧心是名女校畢業生,現在是一名大學生,由小學至大學前,一直在修院學校就讀,性觀念保守。本身是環保支持者的她,連月事方面也環保起來,改用月經杯取代衛生巾,惟自從她把杯放進陰道過程中得到未試過的快感後,竟改變了她的性觀念,學懂了不同款式的自慰工具。
疫症期間,可進行的活動少了,更催生網上交友。慧心與男友亦訂了五星酒店Staycation,實行浪漫一番。前兩天,慧心姐姐帶她上來求診,指慧心的下身有異味分泌物,小便疼痛。我初步拿了樣本,確診是淋病,但其他性病未能即時排除。
她姊姊向我保證,慧心與男友沒有性行為,何解會有性病。其實互相愛撫、接吻,甚至口交、交換性玩具都是性病傳染途徑,一律屬非安全的性行為。大家清楚未?
昔日文章:
【香港女士愛用月經杯?】https://bit.ly/2KRha47
【性病檢查】https://bit.ly/3ljJY1q
【清潔廁所擊退HPV】https://bit.ly/3qabItd
#今欲…
【男人之苦】
性病Victor是約五十歲的時尚型男,三年前離婚,早前約了中午休息時段到診所與我見面,原因是近數月他有勃起困難,已見過泌尿科專科醫生,找不出原因,只處方了常見的「偉x」及「犀xx」等。
男士在四十多歲時,百分之八有這問題;年近六十有超過百分之四十,常見原因有肥胖、抽煙、酒、藥物、血管病、糖尿等,至於神經線受傷及腦科問題,已由外科同業排除。
我耐心問他早上有勃起,有看色情網站,每早剃鬚,全身脈搏毛髮正常,但離婚後起初和不同女性交往,性能力沒有問題。可是數月前和一年輕女友同居,之前本來兩人性生活如魚得水,但同住三個月後,女友常夜歸,原因不外乎有公事、要開會等等。
他感到她對性減低興趣,更有勉為其難表現,心裏懷疑自己可能遇到較年青或較有能力的情敵,以致不能持久,我想這是心理問題機會大。
我為他作了初步性病檢測,沒有大問題,建議暫放下執著數星期。兩個月後再回來時,他告訴我已有新伴,一切OK。
#今欲…
【小孩都有念珠菌?】
念珠菌張太帶了她患有唐氏綜合症的孫兒來診所,一個三歲開心小男孩,問題是口內有白點,特別是舌頭上。
小孩有念珠菌,特別是嬰孩時期,在尿片範圍非不常見,用一般殺真菌外用藥膏即可,但其他部位則要小心處理。口腔部分早期不明顯,漸成白塊,可由母親陰道傳染到嬰孩食道,但要考慮內分泌病和免疫問題。而皮膚的念珠菌成白塊,呈衛星分佈影響指甲,於糖尿或唐氏綜合症較常見。
白色念珠菌Candida…
【令女性很難啟齒的痕癢】
性病秀慧是三十左右的已婚傳銷顧問,由婦產科醫生轉介,她不久前患有陰道炎,用了殺真菌藥好了兩三天,怎料周邊又紅又痕。用處方外用類固醇,都是無效。
我詢問病歷時,先排除常見原因如濕疹、性病、蕁麻疹等,用簡單口服抗組織胺、冰敷及非類固醇外用藥,再作Patch…
【冠毒19—乳頭情意結】
性病皮膚及性病科醫生經常都要向病人解釋生於皮膚上的疣及俗名叫「椰菜花」生於性器官上,兩者成因是Human Papilloma Virus,中文譯名是「人類乳頭瘤病毒」,其實這病毒與乳頭無關,但我見過不下數十案例,疣是會生於口、乳頭及耳,而乳頭、口及耳其實是其中一樣性器官。
…
【女性專利】
性病, 滴蟲
最近與一位女性平等機會委員會的成員,在飯局時談起兩性平權,問我有什麼病是女性有而男性沒有。
一時真的把我考起,現在網上資訊垂手可得,胡亂答一句,聽者不用一分鐘便可拆穿。
沈思一會,唯有硬著頭皮說有一種病女性常有,通常婦科醫生看多,但男病人在我過去數十年歐澳亞洲行醫也未有見過。
典型例子是女性和新伴侶一起數天到兩星期後,陰道出現異味,大量分泌,痕癢,偶然亦可病徵輕微,在顯微鏡下會見到大量白血球,而化驗報告回來是Trichomoniasis滴蟲。
滴蟲在男性尿道和尿道前分泌腺間,大都沒有症狀,而少於百分之五的非淋病尿道炎是由這寄生蟲引起,治療也不困難,但要把握機會,詢問病人其他性病的風險,作適當跟進。
#今欲…
【瘋狂過後 大便有血】
性病, 梅毒, 淋病, 疱疹外貌標緻的美芬,早前發現大便有血三天,肚痛、發燒和肛門痕癢;她向樓下的家庭醫生求診,打針食藥後沒有改善,由於她在學時曾找我醫治濕疹,所以再找我詢問意見。
美芬在數個月前認識了四十來歲的金融才俊,過去數星期一同到本地六星酒店同住「避疫」,惟她的男友竟帶同另兩對男女一起於套房中「開party」,更交換性伴侶。
我為美芬檢查後,發現其性器官和肛門外貌正常,表面未有異樣,但用探肛器進入,看到內裏流膿,黏膜脆弱易出血,初步看來可能是淋病、疱疹、衣原體或梅毒。
經初步化驗是淋病,後來亦證實感染了衣原體,她打針吃藥後三天,情況已改善。怎料她三星期後再回來有喉嚨痛、發燒、頸項淋巴大、全身有紅疹、愛滋測試異常。她頓時晴天霹靂。
溫馨提示大家,切記慎擇伴侶和性行為。
#今欲…
【子宮頸炎與性病關係】
健康錦囊-性病, 性病很多時,在診斷男性病人,問及他們的女伴,總會說女方沒有症狀,其實女性的性器官隱藏,早期的病徵,根本並不明顯。
兩個月前,家庭醫生作例行檢查時,便發現有一名女大學生的子宮頸有膿流出,宮頸紅腫,在取抹片檢查時,子宮內有鮮血。
這病人其實於過往六個月都向家庭醫生要求打避孕針,因她和一名青年商人開始性關係九個月。子宮頸炎的成因為性病居多,可能是支原體、衣原體或淋病。
斷症要包括排除一般性病如梅毒、愛滋、滴蟲、念珠菌等,她的病因是支原體,服藥後便康復。重要是她的男伴一定要跟進。此外,家庭醫生的健康教育有很大幫助。
#今欲…
【夏天皮膚系列:念珠菌不是女性獨有】
健康錦囊-皮膚病, 念珠菌念珠菌是正常寄居於消化系統的酵母菌,是一種機會性病菌,免疫力低時便會發難。
長者、幼兒、多汗、熱天氣、焗、寬範圍抗生素、抽煙、懷孕或避孕丸、類固醇、糖尿、化療、貧血、牛皮癬都會導致感染。
常見症狀有:
1.…
【十九歲女孩的腹痛】
性病珍妮是一高級會所康樂部的接待員,開朗活潑,最近下腹暗痛,更請了一天病假,因仍不能上班,所以到診所希望休息多一兩天。
她愁眉深鎖,原來十日前已有多陰道分泌,腹痛斷續四、五日,性交後更劇烈,沒有發燒,到目前只有一個四個月做水吧的男友。
檢查發現兩邊下腹都有疼痛,外陰無異常,陰道檢查上段有微痛。
初步化驗有沙眼衣原體DNA,沒有梅毒和愛滋,給她注射了抗生素針和口服藥物,兩天後痛已減少,再處方數星期藥,休息了三數天,已回會所工作。
我提醒她男友要看醫生治理,之後也被發現有同樣感染,男方醫治期較短。
我建議他們看看我臉書有關性病的預防*,告知不育和宮外孕都會因此而更大機會,其他可能性有盆腔炎、子宮頸內膜移位或盲腸炎、大腸癌或尿道炎等,二人三個月後再測試。
參考:
French…
【非一般的大便出血】
性病Martha是一英中混血兒,在外國長大受教育後回港工作。結婚三年後,她和丈夫離異。個人駕著P牌跑車,家住南區,經常結交同性、異性密友。
三個月前大便出血,加上經常便秘,年長家庭醫生不欲檢查,又因她多姿多彩的朋友圈,轉介過來。
她沒有生育過,對男和女都有親密的衝動,典型前衛性格。問到病歷,她未試過肛交,但陰道交,男女口交,以及肛門口交等也試過,當然少不了互相濕吻。這樣的激情,用和不用避孕套已分別不大,真的更貼切的是翻天覆地。
我替她檢查時發現性器官外陰有潰瘍,表面看似疱疹,肛門近大腸有黏液分泌,輕輕接觸也有流血。為她做了一類似子宮頸的抹片。數天後報告回來,肛門有早期癌變,亦有HPV人類乳頭瘤病毒,病理叫Anal…
【遇上舊相好】
性病, 淋病John是一健身室的瑜伽教練,在冠毒19爆發前常遊走於中港兩地教當地導師。早前他從某大城市回來,上來告知我下體的疱疹復發,希望用數星期預防口服藥。過去三年,他差不多每四、五個月便發作一次,終於去年初,開始了六個月的預防療程,怎料今次剛停了兩個月,再復發了。
同一時間,他又告知我,他的左眼和口腔,已有不適和紅腫了兩個星期。他是同性戀者,我遂問他在外有沒有新伴侶,他說沒有,但再碰到另一同業,以前一起前往朝聖一年,大家曾聚舊,並有口交及肛交,期間曾試過被精液濺向臉上。化驗結果回來,他的左眼和口腔都有HPV人類乳頭瘤病毒,眼有衣原體,口有淋病。
特別要一提是很久不見的舊相好,由於過去親密關係,大大減低了警戒心,加上人在旅程,較易放下戒心。
#今欲…
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