近年政府推行直腸癌普查計劃，早前有一位50歲健碩的大狀由腸胃科醫生轉介。原因他有數星期肛門痕癢，之前兩天大便有血，沒痾、肚痛，大便找不到細菌，腸胃檢查沒有異常。
作為皮膚及性病醫生，他全身皮膚特別是性器官及肛門周邊都是我的範圍，全部都正常？！
細問之下，他是同性戀者，放入肛鏡見直腸內有膿，黏膜易出血，種菌報告顯示有淋球菌，這是淋病直腸炎，合適抗生素可根治。重要的是要考慮其他可能性如疱疹、衣原體、梅毒等。
這病人三天內全康復，兩星期後再回來，有喉痛，發燒，頸淋巴發漲和全身紅斑，斷症是初期愛滋。性病的特質是經常有多過一種病，很多都是隱晦，所以有利不斷散播，專科醫生會作合適化驗，排除其他併發病症。病人若選擇頭痛醫頭，一針搞掂，往往得不償失！
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