七十歲的獨居退休護士，滿懷心事到診所，原因是左邊額上有一半吋直徑的紅斑，不痛不癢，偶爾出血。
事發不久便看家庭醫生，一看便說是癬，用了個多月的藥膏沒有效力。三個月前大髀骨因骨質疏鬆跌斷，入新界醫院住了兩月，期間再看院內皮膚專科，沒有化驗，會診後認為是濕疹，外用類固醇又沒有多大作用。
這症狀在沒有化驗之前，任何醫療都是沒有基礎。我擔心的是皮膚癌、盤狀紅斑狼瘡，或定位是藥物敏感疹，我提議拿樣本種細菌和真菌，亦要作活體組織化驗。
兩天后，病理報告是紅斑狼瘡，立即轉介去公共醫療，兩星期後已開始治療。
一般不痛不癢的紅斑若有兩三月以上，較嚴重的病要儘快病理確診，早作治療。
參考資料﹕
「癬」— https://www.euskin.com/tinea/
「濕疹」— https://www.euskin.com/eczema/
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