【白色就係白蝕?】

白蝕

白糠疹

汗斑

【白色就係白蝕?】

家長們對於兒女皮膚上的白色斑大都很擔心，通常第一個反應是：「醫生，是不是白蝕？」白蝕是後天黑色素細胞消失，大多在十多歲時發病，五分之一人有家族史，男女均等，通常身體健康，但有較大機會患有糖尿、甲狀腺病、貧血、紅斑狼瘡、牛皮癬、斑禿及關節炎等，最大問題是儀容。

斷症並不困難，更可加上黑光燈Wood’s lamp，最終可做活體檢驗。治療比較困難，臉及身比四肢較易處理。重要是避免受傷、防曬，亦可用化妝品，醫療方法複雜及反應一般，毋怪父母擔心。

大部分來看「白蝕」的都不是白蝕，更常見是青少年和濕疹有關的「白糠疹
」Pityriasis alba，在臉、口、上肢的橢圓形白斑，邊界沒白蝕般清楚，不用理會。此外，還有在上身和背的「汗斑」Pityriasis versicolor，在多汗下的油性皮膚最易有，是一種叫Malassezia的真菌導致，殺真菌藥很有效。

特別鳴謝: 我的前同事Professor Amanda Oakley,
Waikato Hospital & Auckland University, New Zealand.
https://www.dermnetnz.org/

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